【阳过剩、气不足,吐舌一看便知!从舌苔、舌形颜色看五脏健康】
【仙头正四郎(日本东洋医学会汉方专门医师)监修】望诊之一的舌诊舌诊是诊察舌头的形状与颜色、舌苔的形成方式与状态,以掌握全身状态的诊察法,虽然被归类在望诊里,却是诊断病态的重要依据,所以实际在诊断时,都会在问诊后进行舌诊。主要关键字:#望诊#舌诊#胖大#羸瘦#齿痕#裂纹#舌苔#舌下静脉虽是望诊之一,却在四诊中占有重要位置的舌诊在从视觉收集资讯的望诊中,透过诊察舌头颜色与形状收集资讯的方式,称为「舌诊」。舌头虽然位在体内,却能轻易从外面看到,因此做为了解体内状态的线索来源,舌诊是四诊中最受重视的诊察法。从形状与颜色来判断阴阳状态的思考方式,基本上与望诊相同,所以大致上的流程,都是从诊察大小来掌握阴的状态开始。舌头大小会因阴的状态而有某种程度的变化,舌头肥厚又大的状态称为「胖大」,表示阴过剩;相反地,舌头轻薄又小的状态称为「羸瘦」,表示阴不足。接着会诊察舌头的整体颜色来掌握阳的状态,颜色愈红表示阳过剩;颜色愈白表示阳不足;若是呈暗红色,就有可能是阴虚状态。不仅如此,在观察舌头颜色时,还会注意各部位的颜色差异,因为舌头的各部位与脏腑有关,例如舌尖会反映心、小肠、肺、大肠的状态;舌缘会反映肝、胆的状态;舌中会反映脾、胃的状态;舌根会反映肾、膀胱的状态。只要观察各部位的颜色,就能推测出各脏腑的阴阳状态。(编辑推荐:搞懂中医五行阴阳论!一张表看懂五行与五脏的关系)也要观察齿痕与裂纹、舌苔、舌下静脉诊察舌头的形状时,会注意舌头边缘的形状,例如是否有因牙齿形成锯齿状的齿痕,或表面出现龟裂情形的裂纹等。有齿痕表示阴过剩或阳不足,有裂纹表示阴不足。此外还能从舌头的弹力来诊察阳气的盛衰情形,弹力愈强表示阳过剩,弹力不足表示阳不足。观察完大小、颜色、形状、弹力后,接下来就要确认舌苔的状态。舌苔是指覆盖在舌头表面,有如青苔般的东西。从舌苔的厚度、颜色、部位、湿度等状况,可以推测出阴的状态。观察舌苔时,同样会以脏腑对应舌头部位的观念来进行诊察。最后会观察舌头背面的血管,诊察舌下静脉的状态。此时最需注意的地方,就是颜色与膨胀(怒张)情形,若是血停滞不前,颜色就会偏黑,怒张情形也会比较明显。不过有时也会出现颜色不同或部分怒张的情形,此时只要采用和舌头正面相同的思考方式,一一对应脏腑来观察即可。(编辑推荐:舌头看出胃癌、心脑血管警讯!日牙医揭3种最危险舌头病征)从大小形状、舌苔状态来诊察阴的状态大小、厚度阴过剩:胖大舌头很大的情形,而且通常厚度也较厚,不过仍有舌头虽胖大却很薄的情形。阴不足:羸瘦、瘪感觉又薄又小的舌头状态。形状阴过剩:齿痕舌头边缘因牙齿形成锯齿状的情形,通常是阴过剩且伴随阳不足。阴不足:裂纹(龟裂)舌头出现裂痕的状态,除了阴不足外,也必须考量气不足的可能性。舌苔厚度阴过剩:厚形成一层厚舌苔的状态。阴不足:无苔、少没有舌苔的无苔,不是阴不足就是阳过剩,而舌苔的厚度若低于标准厚度,就表示阴不足。舌苔滋润度阴过剩:滑舌苔表面被液状物覆盖的状态,又称为「镜面舌」。阴不足:干不论有无舌苔,表面都因干燥而粗糙的状态。【仙头正四郎(日本东洋医学会汉方专门医师)监修】望诊之一的舌诊舌诊是诊察舌头的形状与颜色、舌苔的形成方式与状态,以掌握全身状态的诊察法,虽然被归类在望诊里,却是诊断病态的重要依据,所以实际在诊断时,都会在问诊后进行舌诊。主要关键字:#望诊#舌诊#胖大#羸瘦#齿痕#裂纹#舌苔#舌下静脉虽是望诊之一,却在四诊中占有重要位置的舌诊在从视觉收集资讯的望诊中,透过诊察舌头颜色与形状收集资讯的方式,称为「舌诊」。舌头虽然位在体内,却能轻易从外面看到,因此做为了解体内状态的线索来源,舌诊是四诊中最受重视的诊察法。从形状与颜色来判断阴阳状态的思考方式,基本上与望诊相同,所以大致上的流程,都是从诊察大小来掌握阴的状态开始。舌头大小会因阴的状态而有某种程度的变化,舌头肥厚又大的状态称为「胖大」,表示阴过剩;相反地,舌头轻薄又小的状态称为「羸瘦」,表示阴不足。接着会诊察舌头的整体颜色来掌握阳的状态,颜色愈红表示阳过剩;颜色愈白表示阳不足;若是呈暗红色,就有可能是阴虚状态。不仅如此,在观察舌头颜色时,还会注意各部位的颜色差异,因为舌头的各部位与脏腑有关,例如舌尖会反映心、小肠、肺、大肠的状态;舌缘会反映肝、胆的状态;舌中会反映脾、胃的状态;舌根会反映肾、膀胱的状态。只要观察各部位的颜色,就能推测出各脏腑的阴阳状态。(编辑推荐:搞懂中医五行阴阳论!一张表看懂五行与五脏的关系)也要观察齿痕与裂纹、舌苔、舌下静脉诊察舌头的形状时,会注意舌头边缘的形状,例如是否有因牙齿形成锯齿状的齿痕,或表面出现龟裂情形的裂纹等。有齿痕表示阴过剩或阳不足,有裂纹表示阴不足。此外还能从舌头的弹力来诊察阳气的盛衰情形,弹力愈强表示阳过剩,弹力不足表示阳不足。观察完大小、颜色、形状、弹力后,接下来就要确认舌苔的状态。舌苔是指覆盖在舌头表面,有如青苔般的东西。从舌苔的厚度、颜色、部位、湿度等状况,可以推测出阴的状态。观察舌苔时,同样会以脏腑对应舌头部位的观念来进行诊察。最后会观察舌头背面的血管,诊察舌下静脉的状态。此时最需注意的地方,就是颜色与膨胀(怒张)情形,若是血停滞不前,颜色就会偏黑,怒张情形也会比较明显。不过有时也会出现颜色不同或部分怒张的情形,此时只要采用和舌头正面相同的思考方式,一一对应脏腑来观察即可。(编辑推荐:舌头看出胃癌、心脑血管警讯!日牙医揭3种最危险舌头病征)从大小形状、舌苔状态来诊察阴的状态大小、厚度阴过剩:胖大舌头很大的情形,而且通常厚度也较厚,不过仍有舌头虽胖大却很薄的情形。阴不足:羸瘦、瘪感觉又薄又小的舌头状态。形状阴过剩:齿痕舌头边缘因牙齿形成锯齿状的情形,通常是阴过剩且伴随阳不足。阴不足:裂纹(龟裂)舌头出现裂痕的状态,除了阴不足外,也必须考量气不足的可能性。舌苔厚度阴过剩:厚形成一层厚舌苔的状态。阴不足:无苔、少没有舌苔的无苔,不是阴不足就是阳过剩,而舌苔的厚度若低于标准厚度,就表示阴不足。舌苔滋润度阴过剩:滑舌苔表面被液状物覆盖的状态,又称为「镜面舌」。阴不足:干不论有无舌苔,表面都因干燥而粗糙的状态。从舌头颜色来诊察阳的状态绛→比红还深的深红色,表示阳过剩情形比红还严重,显示热证较强。红→偏红情形严重的状态,表示阳过剩。暗红色→偏黑的颜色,表示阴不足,或相对地阳过剩的状态。淡红→常见的粉红色状态,表示阴阳非常平衡。淡白→红色不足的偏白状态,表示阳不足或血不足。诊察气血与热的状态血的状态舌头颜色……偏紫有瘀斑舌头整体呈现偏紫色时,或有斑点状的紫色时,表示血滞。舌下静脉怒张舌头背面的静脉呈青黑色且膨胀时,表示血滞。热的状态舌苔颜色偏黄或偏黑舌苔颜色偏黄时,表示热过剩,而一旦热增加到极限,就会开始转黑。气的状态剥苔不论舌苔厚薄,有某部分舌苔剥落的状态,表示气不足。舌头会反映五脏状态舌尖会反映心(小肠)、肺(大肠)状态;舌缘会反映肝(胆)状态;舌中会反映脾(胃)状态,舌根会反映肾(膀胱)状态。本文摘自《中医超图解》/仙头正四郎(日本东洋医学会汉方专门医师)监修/漫游者文化
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